Batafsil tavsif
1. Klinik diagnostika
Teri va shilliq qavatdagi gerpesning tipik klinik ko'rinishlariga ko'ra, ba'zi predispozitsiya qiluvchi omillar, takroriy hujumlar va boshqa xususiyatlar bilan birgalikda klinik tashxis qo'yish qiyin emas.Shu bilan birga, shox parda, kon'yunktiva, chuqur bo'shliq (jinsiy a'zolar, siydik yo'llari, to'g'ri ichak va boshqalar kabi), gerpetik ensefalit va boshqa ichki organlarning lezyonlarida terining herpesini aniqlash qiyin.
Herpetik ensefalit va meningoensefalitning klinik diagnostikasi asoslari: ① o'tkir ensefalit va meningoensefalit belgilari, ammo epidemiologik tarix ensefalit B yoki o'rmon ensefalitini qo'llab-quvvatlamaydi.② Miya omurilik suyuqligining virusli ko'rinishlari, masalan, qonli miya omurilik suyuqligi yoki ko'p miqdorda qizil qon tanachalari aniqlangan bo'lsa, kasallikning paydo bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.③ Miyaning nuqta xaritasi va MRI shikastlanishlar asosan frontal va temporal lobda bo'lib, diffuz assimetrik shikastlanishni ko'rsatdi.
2. Laboratoriya diagnostikasi
(1) Herpes asosidagi qirib tashlash va biopsiya to'qimalarining namunalarini mikroskopik tekshirish, herpes kasalliklarini aniqlash uchun yadroda ko'p yadroli hujayralar va eozinofil qo'shimchalarni ko'rsatdi, ammo uni boshqa herpesviruslardan ajratib bo'lmadi.
(2) HSV o'ziga xos IgM antikorini aniqlash ijobiy, bu yaqinda infektsiyani tashxislashda yordam beradi.Virusga xos IgG titri tiklanish davrida 4 martadan ko'proq oshganda tashxisni tasdiqlash mumkin.
(3) RT-PCR tomonidan HSV DNKning ijobiy aniqlanishi tasdiqlanishi mumkin.
HSV ensefalit va meningoensefalitni laboratoriya diagnostikasi mezonlari: ① Miya omurilik suyuqligida (MSF) HSVga xos IgM antikori ijobiydir.② CSF virus DNKsi uchun ijobiy bo'ldi.③ Virusga xos IgG titri: sarum/CSF nisbati ≤ 20. ④ CSFda tiklanish davrida virusga xos IgG titri 4 martadan ortiq oshdi.Agar to'rtta banddan biri bajarilsa, HSV ensefalit yoki meningoensefalit aniqlanadi.